流感要多久才治得好?

這兩天看到了兩個流感例子，全身發冷、無汗、側頭痛、環跳痛、咳嗽、食慾差、四肢酸重。
其中一位應該是被另一位傳染的，症狀一樣。
兩位都是一天就大幅改善。

第一位因為發冷，表示有表邪，所以先用了傷寒論當中的解表藥。
用了之後仍惡寒不出汗，再服，可能半夜有出汗了，隔天早上起來已不惡寒，還出去騎車。
目前剩下咳嗽，不過也有改善。

另一位也大約是一天解決了惡寒症狀，剩下四肢酸重，不過也減輕大半。
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我們的健保局，要求中醫師一次要開七天藥(減少診療費的給付)。
可是如果第一天就解決了大半的症狀，第二天可能就要改藥了。
如果吃了三天沒效，也該換藥了。
哪能要求一定要開七天藥??

中醫望聞問切的重要性(今天被問到洗腎患者要如何治)

試想以下的流程：

1. 身體的狀況，會透過一些管道表現在外，讓中醫師能夠觀察。
2. 觀察之後，中醫師會推斷身體的狀況。 
3. 最後，根據推斷，來給與各式的治療。
4. 治療之後，回到第1步，來作下一輪的評估。

第1步是「診」，第2步是「斷」，第3步如果是用藥，就是「理法方藥」階段。

回到第1步，再次的「診」除了作為「斷」的基礎，也是判斷前一輪治療成效的方法。

診的方法，主要分成望聞問切四類。現代的儀器檢測結果也可以參考，不過如果要迅速又頻繁的診查，望聞問切是最好用的。

被剛學器中醫的人問說洗腎的患者能不能治好，要怎麼治。在動手治療之前，要先看看自己有沒有能力分辨治療下去之後病人是變好還是變差。只要有這個能力，那麼可以去試試別人的經驗方，然後用自己的能力來判斷此方是否適用。沒有這個能力，去亂試別人的方子，變好變壞都很可能不知道，或是有只需要微調，卻以為整個方子不適用的情形。

另外，要怎麼治洗腎的患者呢? 連患者都沒見到，訊息全無只知有洗腎，就算提供了一個方案也無法觀察後續變化，是要怎麼治? 尤其是病情嚴重，要慢慢治的時候，可能舌脈象改善但是症狀還沒改善，如果只憑症狀就可能捨棄掉正確的路呢。

所以，望聞問切是相當重要的。治病的過程就像引導車子開在正確的路上，而望聞問切就像是駕駛前後左右的看，以便調整油門煞車方向盤。如果看不清楚，如何開車(治療)呢?