目前在唸黃帝外經

近期知道原來還有一本黃帝外經，好像是三十年前從漢代的古墓中出土的。前天買來看了一下，還沒看完。

此書很有意思，內容主要是幾位大臣向歧伯請益。當中還有類似「為何內經這麼寫....」之語，有明確的提到「內經」、「素問」、「靈樞」。當中的語句似乎比內經還容易懂，而且是在內經之後才完成的。對內經有興趣的人，千萬不可錯過黃帝外經。

不負責之黃帝內經略讀筆記(一)

前言

看了一些今人對黃帝內經的解釋和引申，覺得人人都很厲害，但是各個說的都有些不一樣。最後決定自己來唸原文。原文聽說是從口耳相傳開始，所以難免會有一些錯誤，這也是在唸的時候要注意的事。目前先進行一次略讀的工作，希望對於陰陽氣血、五行生剋等等，有進一步的認識，以便於融會貫通中醫知識。

上古天真論篇第一

1. 腎受五臟六腑之精而藏之
• 腎有精、五臟六腑亦有精
2. 五臟盛，有多餘的精，就能生子、髮不白、身不重。
• 精會帶給身體能量
• 今之小女生常常生理期過早：營養太過。
3. (原文供參考) 女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。
4. (原文供參考) 丈夫八歲腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，髮墮齒槁；六八陽氣衰竭於上，面焦髮鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒髮去。
5. (原文供參考) 腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五藏盛乃能寫。今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故髮鬢白，身體重，行步不正而無子耳。

四氣調神大論篇第二

1. 春夏秋冬、生長收藏。逆之傷肝心肺腎。
2. 春夏養陽，秋冬養陰。

生氣通天論篇第三

1. 陽：
1. 人之氣通於天之氣，人若順著天之氣，則陽氣(衛氣)固。另一想法是人順天氣，可吸收日月精華，除了從食物之外，還可從天氣來補氣(食氣)。
2. 陽氣若天與日，遇到寒暑濕氣(氣滯、氣虛?)會傷陽氣，造成神氣浮、躁喘、傷筋、身腫。
3. 煩勞時，需要更多的陽氣，所以會消耗更多的精。當精絕時，會使人目盲耳聾。
4. 大怒時，陽氣與形分離而造成腦溢血(陽不足時，血會流出管外)。
5. 汗出不澈，會有皮膚的病變。
6. 陽氣不行，營氣不從，易受風而生百病。
7. 陽氣的量如太陽之運行，日暮之後就該少勞動多休息。
2. 陰：
1. 藏精供應陽之所需
2. 陰太少，陽太多，血脈會太快、人會發狂。
• (陽氣帶動血，血少較輕所以流速快? 心臟查覺血少而加速流動?)
3. 陰太多，陽太少，五臟氣爭，九竅不通。
• 陽無法透達至九竅，所以九竅不通?
• 五臟本身也要氣，所以氣就少了。多的氣才會分給其它部位。
4. 風入體內傷精傷肝(造成陰陽不和)，此時某臟腑過度使用也會被波及，例如吃太飽易下痢生痔，出力過度傷腎傷骨。
5. 陰由五味而生，酸苦甘辛鹹會補臟之氣，但是也可能因此剋到其它的臟。
 

金匱真言論篇第四

1. 和四氣調神大論提到類似的論調，觀念猜測大概是：
•  春季天氣通肝，情志與外邪易傷肝之精，進而影響到木生火，所以夏季易病洞泄寒中。
• 夏秋冬同理。
• 再強調精是身之本，藏於精者不病。
2. 陰與陽
• 外為陽，內為陰
• 背為陽，腹為陰
• 腑為陽，藏為陰
• 平旦至日中/日中至黃昏/合夜至雞鳴/雞鳴至平旦：陽中之陽/陽中之陰/陰中之陰/陰中之陽，人也要順應著日的變化。
• 冬病在陰(腎為陰中之陰)，夏病在陽(心為陽中之陽)，春病在陰(肝為陰中之陽)，秋病在陽(肺為陽中之陰)。(脾為陰中之至陰)。
3. 五藏應四時，各有收受乎?
• (原文) 東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭。其味酸，其類草木。其畜雞，其穀麥。其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，其數八，是以知病之在筋也。其臭臊。
• 南中西北類似，查書。

 陰陽應象大論篇第五

1. 治病必求於本：陰陽者，天地之道、萬物之綱紀、變化之父母、生殺之本始、神明之府。
• 不過，現在很多人都不那麼講陰陽。例如發汗能治感冒發燒，就說將病邪排出、皮表有停水....等等。
• 不究根本的後果，就是藥愈開愈多，一帖複方當中十幾二十味藥。現在科中作成了粉，更方便這種亂槍打鳥法。有些名醫，甚至一次的藥當中混了五六個複方，每次再看症狀作加減。雖然說也是有人被看好了，但總覺得如果有究本，應該不會作出這種事。
• 我個人是理論派，傾向將病情歸類到陰陽再處理。還在體會中。
2. 積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。
• 陽是什麼? 陰又是什麼? 一般的說法，像氣為陽血為陰、肉體是陰功能是陽。那傷寒論說的「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出」，汗自出像是毛孔不閉，為何是陰弱而非陽有問題?
• 從「陽化氣，陰成形」來看，其實功能也是有陰陽的。化氣功能屬陽，成形功能屬陰。陽功能的產出也被視為陽，而陰功能的產出也被視為陰。
3. 地氣上為雲，天氣下為雨之討論
• 讓氣上天為陽功能，讓雨下地為陰功能。
• 陽功能有問題，地很多水，但是天空乾燥。
• 陰功能有問題，水都蒸上天了，地面乾燥。
• 有一點很重要：如何才能讓天氣地氣循環? 套用物理學，下熱上冷，氣就會對流了。氣正常對流，就不會肺苦氣上逆，可治咳嗽。
4. 陽為氣，陰為味，味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化....
• 一般人解釋說，味是食物，形是人體的形。但是我覺得形可能也是食物的形，是否道理是一樣的? 意思是說，例如這個果實長這個樣子，其實和它本身的味和氣有關。
• 後面提到：形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味。所以味是可補精的。
5. 陽勝陰病，陰勝陽病。陽勝則熱，陰勝則寒。
• 陽勝：熱、陰病
• 陰勝：寒、陽病
• 本篇最後提到「陽病治陰，陰病治陽」，感覺這兩句的「陽病」「陰病」，和陽勝陰病、陰勝陽病的「陽病」「陰病」定義不同。我覺得這裡的陽病是陽勝，陰病是陰勝。古人傳授這麼多東西，在用詞上難免會有不一致，而且也可能是後人傳錯。是否用「陽症治陰，陰症治陽」較好?
 

 

其於未完成之部份，有些超出負荷不知如何融會貫通。待唸了一輪之後再來領悟。(2014/6/11)